Die US-amerikanische Academy of Nutrition and Dietetics (AND), die größte Ernährungsorganisation der Welt, hat 2016 ihr Statement aus dem Jahr 2009 bestätigt, in dem sie die Ansicht vertritt, dass gut geplante vegetarische Ernährungsformen – einschließlich der veganen Ernährung – gesund und ernährungsphysiologisch bedarfsgerecht sind, gesundheitliche Vorteile im Hinblick auf die Prävention und Behandlung bestimmter Krankheiten bieten und für Menschen aller Altersstufen und in allen Lebensphasen geeignet sind, einschließlich Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit und Jugend. Dieser Position folgen eine ganze Reihe weiterer nationaler Fachgesellschaften (Australien, Kanada, Großbritannien, Portugal, Italien usw.). Auch die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt eine ovo-lacto-vegetarische Ernährung nun schon seit vielen Jahren auch für Kinder als Dauerkost, nachdem sie sich lange Zeit kritisch dazu geäußert hatte. Im März 2018 hat sie außerdem erstmals Kriterien für eine ovo-lacto-vegetarische Menülinie in der Gemeinschaftsverpflegung veröffentlicht, sodass Caterer Menülinien, die diesen Vorgaben entsprechen, nun von der DGE zertifizieren lassen können. In Bezug auf eine vegane Ernährung in der Schwangerschaft und Stillzeit sowie im Kindes- und Jugendalter vertritt die DGE mit ihrer Defizitorientierung international jedoch nach wie vor eine Außenseiterposition: Auch in ihrer bis heute gültigen (inzwischen leicht ergänzten) Stellungnahme vom April 2016 empfiehlt sie sie nicht, gibt jedoch erstmals Empfehlungen ab, die man beachten sollte, wenn man sich dennoch dafür entscheidet. Die teilweise widersprüchlichen Schlussfolgerungen verschiedener Fachgesellschaften sorgen nicht zuletzt in Wissenschaftskreisen für Diskussionen. So wurde im Juli 2017 im European Journal of Clinical Nutrition eine Übersichtsarbeit veröffentlicht, die sich mit den Widersprüchen zwischen den Positionen der AND und der DGE aus dem Jahr 2016 beschäftigt – und die Position der AND bestätigt, dass eine vegane Ernährung auch in der Schwangerschaft, in der Stillzeit und im Kleinkindalter gesund(heitsfördernd) sein kann, wenn sie ausgewogen ist und eine zuverlässige Vitamin-B12-Versorgung sichergestellt wird.

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„Ein Vergleich der vollwertigen Ernährung nach den Empfehlungen der DGE

mit den Empfehlungen für eine vegane Ernährung nach der Gießener vegetarischen Lebensmittelpyramide zeigt, dass die Basis jeweils gleich ist und die entsprechenden lebensmittelbezogenen Empfehlungen sehr ähnlich sind."

Aus dem Positionspapier „Vegane Ernährung“ der DGE, 2016

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In Deutschland wurden seit 2016 zwei bedeutende Untersuchungen im Bereich der pflanzlichen Kinderernährung durchgeführt: Die VeChi-(Diet-)Studie untersuchte den Ernährungs- und Gesundheitsstatus vegan, vegetarisch sowie mit Mischkost ernährter Kleinkinder von 1 bis 3 Jahren und bei der VeChi-Youth-Studie, die von der DGE im Auftrag des Bundesministeriums für Ernährung und Landwirtschaft ausgeschrieben wurde, ging es um den Ernährungsstatus von Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen 6 und 18 Jahren, die sich vegan, vegetarisch oder mit Mischkost ernähren. Zu beiden Studien liegen inzwischen Ergebnisse vor, die zeigen, dass auch Kleinkinder vegan bedarfsdeckend und gesundheitsfördernd ernährt werden können (siehe hier) und eine pflanzliche Ernährung auch im Kindes- und Jugendalter gesundheitlich vorteilhaft sein kann, wenn bestimmte Aspekte beachtet werden (siehe hier). Als Reaktion auf die sich ständig verbessernde allgemeine Fakten- und Studienlage zur veganen Ernährung und den unumkehrbaren gesamtgesellschaftlichen Trend hin zu pflanzenbetonteren Ernährungsweisen hat die DGE dem Thema „Vegan“ im September 2020 außerdem ein Sonderheft gewidmet und in diesem Rahmen ihre aus dem Jahr 2016 stammende Position zur veganen Ernährung hinsichtlich Bevölkerungsgruppen mit besonderem Anspruch an die Nährstoffversorgung leicht ergänzt. Sie spricht in Bezug auf diese Gruppen aufgrund „der weiterhin unveränderten unzureichenden Beurteilungsgrundlage“ zwar immer noch keine Empfehlung aus, zeigt sich aber deutlich offener und positiver als zuvor. Es wird somit immer wahrscheinlicher, dass sie sich der Position der Academy of Nutrition and Dietetics zur veganen Ernährung über kurz oder lang vollends anschließt.
Die speziellen Hinweise und Empfehlungen der Fachgesellschaften zur veganen Ernährung sind eine Sache, wünschenswert wären jedoch insgesamt stärker pflanzlich ausgerichtete Empfehlungen für die Allgemeinbevölkerungen der einzelnen Länder. Hier hat zum Beispiel Kanada eine Vorbildfunktion übernommen und Anfang 2019 neue Ernährungsempfehlungen auf Basis der aktuellen Studienlage veröffentlicht: Milch und Milchprodukte sowie Fisch und Fleisch werden nicht länger als eigene Lebensmittelgruppen geführt, sondern der Proteingruppe zugeordnet, und ihr Konsum wird nicht länger explizit empfohlen. Stattdessen lautet die klare Maßgabe, häufiger pflanzliche Proteinquellen zu wählen.
Auch bei den Krankenkassen, die ein direktes Interesse daran haben, dem Kostendruck infolge des Anstiegs ernährungsbedingter Zivilisationskrankheiten entgegenzuwirken, hat sich bereits einiges getan: Kaiser Permanente, die größte Krankenkasse in den Vereinigten Staaten, legt den ihr angeschlossenen Ärzten inzwischen nahe, ihren Patienten den Umstieg auf eine rein pflanzliche Kost zu empfehlen. Und auch in Deutschland gibt es bereits Krankenkassen, die das Potenzial der pflanzlichen Ernährung erkannt haben und diese Ernährungsweise durch Aufklärung und Anreize fördern.

Wie sieht es nun aber mit der so verbreiteten Mischkost aus, also einer Ernährung, die Fleisch und andere Tierprodukte beinhaltet?

Spätestens seit Oktober 2015, als die Weltgesundheitsorganisation (WHO) nach Auswertung von mehr als 800 Studien rotes Fleisch als „wahrscheinlich krebserregend“ und verarbeitetes Fleisch (wie etwa Wurst) als „krebserregend“ einstufte, dürfte jedem*jeder bekannt sein, wie gesundheitsschädlich der Konsum von Fleisch sein kann. Angesichts der Fleischmengen, die in den Industrieländern konsumiert werden, ist das in höchstem Maße besorgniserregend: In Deutschland beispielsweise belief sich der Pro-Kopf-Fleischkonsum selbst 2019 mit fast 60 Kilogramm noch auf fast das Doppelte der Menge, die von der DGE als Obergrenze für den Fleischverzehr festgelegt wurde (600 Gramm pro Woche bzw. 31 Kilogramm pro Jahr). Dabei darf nicht vergessen werden, dass der ganz überwiegende Teil der in Deutschland konsumierten Tierprodukte aus der Intensivhaltung, der sogenannten Massentierhaltung, stammt und somit mit jedem Bissen und Schluck auch Rückstände von Antibiotika, Beruhigungsmitteln, Psychopharmaka und anderen Substanzen aufgenommen werden, die bei dieser Form der Tierhaltung massenweise zum Einsatz kommen. Diese Rückstände sammeln sich über die Jahre im Körper derjenigen an, die diese Tiere und ihre Produkte konsumieren, was auch erklärt, warum die Muttermilch von langjährigen Vegetarierinnen und insbesondere Veganerinnen nachweislich deutlich weniger schadstoffbelastet ist. Auch bei der Bio-Haltung sind beispielsweise Antibiotika in einem gewissen Maß zugelassen und selbst in rückstandsfreien Tierprodukten (die es in der Realität kaum gibt) finden sich immer auch potenziell gesundheitsgefährdende Substanzen wie gesättigte Fettsäuren und Cholesterin. Vor allem aber enthalten Tierprodukte keinerlei Ballaststoffe, weshalb ein hoher Tierproduktekonsum häufig mit einem Ballaststoffmangel einhergeht, was ernsthafte gesundheitliche Konsequenzen haben kann. Neben dem Verzehr von Fleisch wird auch der Konsum von Eiern sowie Milch und Milchprodukten mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten (unter anderem Prostatakrebs) und andere Krankheiten in Zusammenhang gebracht. Milch steht zudem unter anderem wegen ihrer hohen Mengen an Wachstumshormonen wie IGF-I in der Kritik; außerdem sollte man sich beim Griff ins Regal bewusst machen, dass jede Tüte Milch die Eutersekrete unzähliger Tiere aus verschiedenen Betrieben enthält.
Produkte vom Tier sind für über 90 % aller Lebensmittelskandale verantwortlich und können sich auf verschiedene Arten negativ auf die Gesundheit des Menschen auswirken, insbesondere wenn sie im Übermaß verzehrt werden. Sie enthalten aber natürlich auch Vitamine und Mineralstoffe und es wäre unter anderem deshalb wissenschaftlich unseriös, Ernährungsweisen, die Tierprodukte beinhalten, pauschal als ungesund zu bezeichnen. 

Fest steht jedoch, dass heute umfassende Daten vorliegen, die zeigen, dass alle in Tierprodukten enthaltenen Nährstoffe auch über andere Quellen zugeführt werden können und dass eine rein pflanzliche Ernährungsweise nicht nur bedarfsdeckend ist, wenn sie ausgewogen (überwiegend als Vollwertkost) gestaltet wird**, sondern darüber hinaus Vorteile in Bezug auf die Prävention und Behandlung einer ganzen Reihe von Zivilisationskrankheiten mit sich bringt, die andere Ernährungsweisen nachweisbar nicht bieten. Die Frage ist also nicht, ob es möglich ist, gesund vegan zu leben, sondern wie vorzugehen ist, um in allen Lebensphasen – von der frühen Kindheit bis ins hohe Alter – eine optimale Versorgung zu gewährleisten.
Dass vegan lebende Menschen im Durchschnitt besser wissen, wie sie sich und ihre Familien bedarfsdeckend und gesundheitsfördernd ernähren können, als nicht vegan lebende Menschen, hat in Deutschland unter anderem das Bundesinstitut für Risikobewertung nachgewiesen. Dabei ist davon auszugehen, dass viele den Wechsel hin zu einer rein pflanzlichen Ernährung dazu genutzt haben, sich (in vielen Fällen sicher erstmals) intensiv mit dem eigenen Ernährungsverhalten auseinanderzusetzen und gute Ernährungspraktiken zu etablieren. Inzwischen gibt es zahlreiche fundierte Bücher und evidenzbasierte Online-Informationen, die diesen Prozess begleiten können. Sich selbst und den Nachwuchs gesund vegan zu ernähren, ist kein Hexenwerk: Am wichtigsten ist die Bereitschaft, sich mit dem Thema Ernährung auseinanderzusetzen – dies gilt jedoch unabhängig von der Ernährungsform für alle, die über die theoretischen Kenntnisse und praktischen Fertigkeiten verfügen möchten, die für eine der Gesundheit förderliche Lebensmittelauswahl und -zubereitung notwendig sind. Es sind jedoch weder eine besondere Recherchekompetenz noch spezielle Vorkenntnisse erforderlich, um sich das nötige Wissen anzueignen. Zudem gibt es mittlerweile auf die vegane Ernährung spezialisierte Ernährungsberater*innen für alle, die sich eine direkte professionelle Unterstützung bzw. eine wissenschaftlich fundierte, auf die eigenen Bedürfnisse abgestimmte Beratung wünschen. (Wichtiger Hinweis dazu: Die Berufsbezeichnung „Ernährungsberater*in“ ist nicht gesetzlich geschützt, daher sollte bei der Auswahl der Beratungsperson stets auf die vorhandenen Qualifikationen geachtet werden.)

Anfang 2019 hat die aus 37 renommierten Wissenschaftler*innen aus 16 Ländern bestehende EAT-Lancet-Kommission den Bericht „Planetary Health Diet“ veröffentlicht und damit einen Speiseplan, der die Gesundheit des Menschen und der Erde gleichermaßen schützen soll. Sie trägt damit der unleugbaren Tatsache Rechnung, dass Klimaschutz auch Gesundheitsschutz ist, denn die Erderwärmung und andere globale Umweltprobleme können eine große Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellen. Die möglichen Auswirkungen sind so drastisch, dass die WHO die Klimakrise Ende 2021 als die größte Gesundheitsbedrohung für die Menschheit bezeichnet hat. Die Kommission empfiehlt eine pflanzenbasierte Ernährung, bei der weniger als 15 % der täglich konsumierten Kalorien aus Tierprodukten stammen, und weist in ihrem Bericht explizit darauf hin, dass Produkte vom Tier für eine gesunde Ernährung nicht notwendig sind. Es wird davon ausgegangen, dass die Klimakrise effektiv bekämpft werden könnte und weltweit jedes Jahr etwa 11 Millionen bzw. zwischen 19 und 24 % aller Todesfälle im Erwachsenenalter verhindert werden könnten, wenn der von der EAT-Lancet-Kommission vorgeschlagene nachhaltige Speiseplan global Beachtung finden würde.